パンデミックのゲームチェンジャーとして期待される経口抗ウイルス剤モラヌピラビル（molnupiravir）．
イギリスに次いで，各国での承認が予想されていますが，EUがモラヌピラビルの使用を推奨したというニュースが，日本を含め各国の新聞で一斉に報道されました．
以下，ニューヨークタイムズの記事（DeepL翻訳）を載せておきます．
日本での使用も近いと思われますが，実際に使用されるときは別の薬剤の名前が付けられるのが一般的ですね．
「モラヌピラビル」なんて覚えにくいし日本人には言いづらい．
しかし，この一般名はずっと残っていくでしょう．その命名の理由は科学的な意味を持っているのですが，決め手となったのはコミックヒーローが持つ武器の名前だというのですから，面白いですね．
ニューヨークタイムズの記事に続けて，その名前の由来を解説した記事「Molnupiravir – The New COVID Antiviral Named After Thor’s Hammer モルヌピラビル ソーのハンマーの名を冠したCOVIDの新抗ウイルス剤」も引用させてもらいました．私には内容はほとんど理解できません．おそらく，専門家以外はほとんど理解不能？
Published Nov. 19, 2021Updated Nov. 20, 2021, 5:11 a.m. ET
The E.U.’s drug regulator recommends the use of Merck’s antiviral pill.
欧州連合（EU）の医薬品規制当局がメルク社の抗ウイルス剤の使用を推奨
ブリュッセル - 欧州連合（EU）の医薬品規制当局は金曜日，メルク社が開発したある薬の使用を推奨しました．この薬は，臨床試験において，感染後すぐに服用したハイリスクのコビット患者の入院や死亡の割合を半減させることが明らかになっています．
この薬剤，モルヌピラビルは，まだEU諸国では認可されていませんが，欧州医薬品庁は，その投与を推奨することで，今後数ヶ月以内（within the next few months）に使用される道を開いたことになります．
フランスやイタリアをはじめとするいくつかのEU諸国では，すでにこの薬の供給を開始しています．
イギリスは，今月，この薬の使用を許可した最初の国となりました．イギリスの規制当局は，ワクチンを接種した人と，ワクチンを接種していない人のうち，コヴィドを発症し，重症化する危険性の高い人に対して，この薬の使用を許可しました．この治療法は，早ければ12月初旬にも米国で認可される可能性があります．
欧州医薬品庁は，補助酸素を必要とせず，コロナウイルスの重症化のリスクが高い成人がこの薬を服用できるとしています．錠剤は「コヴィド-19の診断後，できるだけ早く，症状が出始めてから5日以内に投与されるべきである」と同庁はニュースリリースで述べています．
また，同庁は金曜日に，ファイザー社が開発したパクスロイドと呼ばれる同様の薬の審査を開始したと発表しました．
科学者や政府の指導者たちは，臨床試験での効果が現実になれば，この薬はパンデミックを終わらせるためのゲームチェンジャーになると呼んでいます．通常，病院や診療所で医療従事者が投与するモノクローナル抗体とは異なり，この薬は薬局で調剤され，自宅で服用することができるため，貧しい国を含めて，コロナウイルス感染症をより安価で簡単に治療することができます．
メルク社は，ワクチン接種率が極端に低い国を含む105の発展途上国で，他のメーカーがこの薬を製造・販売することに合意しています．また，メルク社はインドの大手製薬会社8社に対して，メルク社の薬のジェネリック医薬品や廉価版の製造を許可しています．
米国では，ファイザー社が今週，食品医薬品局にパクスロイドの認可を申請しており，バイデン政権は1000万人に投与可能なパクスロイドの備蓄を購入する予定です．
- エリアン・ペルティエ
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Molnupiravir – The New COVID Antiviral Named After Thor’s Hammer
モルヌピラビル ソーのハンマーの名を冠したCOVIDの新抗ウイルス剤
この記事では，世界的なブランディング・コンサルタント会社であるKaleio, Inc.のJeff Boden博士（molnupiravirという名前を開発した人）が，トールのハンマーにちなんで名付けられた新しいCOVID抗ウイル
ス剤であるmolnupiravirの歴史を紹介しています．
記事掲載日： 2021年10月1日
10月1日，Merck社とRidgeback Biotherapeutics社は，経口抗ウイルス薬の治験薬であるmolnupiravir（MK-4482，EIDD-2801）が，軽度から中等度のCOVID-19を有するリスクのある非入院の成人患者を対象とした第3相試験の予定された中間解析において，入院または死亡のリスクを有意に減少させたと発表しました． この中間解析では，"モルヌピラビルは，入院または死亡のリスクを約50％減少させました．モルヌピラビルを投与された患者のうち，無作為化後29日目までに入院または死亡した患者は7.3％（28/385例）であったのに対し，プラセボを投与された患者は14.1％（53/377例）でした．" p=0.0012と報告しています．なお，本データの正式な発表は未定です．
Molnupiravirは，コロナウイルスのパンデミックの初期に，Kaleioによって命名されました． モルヌピラビルの主な作用機序は，5'-一リン酸代謝物のウイルスRNAゲノムへの取り込みによる致死的変異誘発です． molnupiravirは，コロナウイルスにコードされている校正用のexoribonucleaseに耐性があるため，ウイルスのエラー・カタストロフィーによるウイルスの増殖を防ぐことができますが，INN/USANシステムには定義された命名法が存在しません．
抗ウイルス剤の命名は難しいものです． 一般的に，抗ウイルス剤は-vir stem classに割り当てられます． しかし，抗ウイルス剤の命名法は，30以上のユニークなサブステムに細分化されており，様々なメカニズムの属性や構造部位を記述しています． ウリジンヌクレオシドのプロドラッグとして，我々はまずMK-4482/EIDD-2801と構造的に最も近いステムクラスに焦点を当て，以下のように定義しました．
-アラビン...抗ウイルス剤として定義されたアラビノフラノシル誘導体
-ウリジン...抗ウイルス剤や抗悪性腫瘍剤として使用されるウリジン誘導体と定義される．
-シタビン...抗ウイルス剤や抗悪性腫瘍剤として使用されるヌクレオシド，シタラビンやアザシチジンの誘導体として定義される．
抗ウイルス剤や抗悪性腫瘍剤として使用されている化合物が含まれているため，抗ウイルス作用を明確に示す名称を付けたいという開発チームの強い要望がありました． しかし，MK-4482/EIDD-2801のCAインデックス名は「uridine, 4-oxime, 5′-(2-methylpropanoate)」であり，「-uridine antiviral」に分類されることを考えると，これは難しい．
さらに，-virのステムクラスを掘り下げると，RNA依存性RNAポリメラーゼ（RdRp）抗ウイルス剤の未定義のグループである-piravirの接尾辞を使用した2つの化合物を確認することができました． この-piravirという接尾語は，もともとピラジンまたはピラミジン構造の化合物を連想させるために作られたものと思われます． MK-4482/EIDD-2801の作用機序はRdRp阻害剤ではありませんが，-piravirという接尾語は，真の抗ウイルス剤の幹（vir）を得るための最良の戦略であると判断されました．
これまでの記事で述べてきたように，提出企業は提案された名称候補をUSAN協議会（AMA/FDA）およびINN専門家グループ（WHO）に提出して検討を受けることができます． 私たちは，-piravirという接尾語を使って，化合物開発チームの意向に沿ったユニークな接尾語を作ることを目指しました． 主なクリエイティブの方向性は，Mjölnirと名付けられたソーのハンマーの力を連想させる名前を構築することでした．
マーベルコミックに登場するソーは，アスガルドの雷神であり，アベンジャーズの創設メンバーであり，ミョルニル（Miol-neer）と呼ばれる強力なハンマーを持っています．
https://www.writeups.org/thor-avengers-marvel-comics-alt/
Mjölnirを連想させる様々な名称が最終的にMK-4482/EIDD-2801の公式な非専有（ジェネリック）名称として検討され，最終的にmolnupiravirがUSAN/INNによって選択されました． この名称は，2021年2月に推奨INNとして正式に発表され，4月にUSANとして採用されました．
メルク社は早急に米国FDAに緊急使用許可申請（EUA）を提出する予定であり，molnupiravirがCOVID-19の棺桶に最後の釘を打ち込むことに一歩近づくことを期待しましょう．
