現在，世界で接種されている新型コロナウイルスワクチンは12種類あるとのことです．
Covid-19 Vaccine Tracker: Latest Updates - The New York Times
ご存じのように，その内日本で接種されているのは三種類．
主にファイザー/ビオンテックとモデルナ，そして後から接種会場が設置されたアストラゼナカ．
世界では100以上のメーカーがワクチン開発に名乗りを上げていています．（日本では，塩野義，第一三共等が開発を進めていますが，使用できるのは来年以降）
このように，多くのワクチンがある中，一種類のワクチンを接種したらずっと同じものを打ち続けなくてはならないのかは気にかかるところ．
現在のブースター接種の間隔は６〜８ヶ月と報道されています．季節性インフルエンザと異なり，１年に満たない間隔で打ち続けなくてはいけない可能性もある---．そうなると，異なった種類のワクチンを混ぜて使って良いのかを知ることは，今後長くつきあわざるをえない新型コロナウイルスとそのワクチンを考える上でとても大事なことに思われます．
現在のところ，混合接種の例が，ファイザー/ビオンテック（またはモデルナ）とアストラゼネカ/オックスフォードワクチンについて，報告されています．
たまたま，アストラゼネカワクチンの副作用が報告され，接種をはじめた幾つかの国が一時期その接種を見合せ，２回目にファイザーワクチンをうった例が数多くあった．そのため，この二つのワクチンの混合接種の評価が可能になったものです．
評価結果はとても良いものでした．
Mix-and-match COVID vaccines ace the effectiveness test
２回目にファイザーワクチンをうったときの効果は，２回ともファイザーを用いたときと同等かそれ以上効果があるというもの．（先にこのブログでも取り上げた自然感染+ワクチンでとても強い免疫効果が得られることどこか似通っている気もします．）
また，免疫をなかなか得ることができない免疫不全/免疫抑制剤を摂取している人に対しても，この混合ワクチンは効果を持つことがわかりました．
以下，ネイチャーの記事のDeepL翻訳を載せておきます．
Nature news article
21 October 2021
Mix-and-match COVID vaccines ace the effectiveness test
Combining two different COVID-19 vaccines provides protection on par with that of mRNA vaccines — including protection against the Delta variant.
Ewen Callaway
Mix-and-match COVID vaccines ace the effectiveness test
ネイチャー ニュース
2021年10月21日
混ぜて使うCOVIDワクチン（Mix-and-match「ミックス＆マッチ」）が効果テストでエースに
2種類のCOVID-19ワクチンを組み合わせることで，mRNAワクチンと同等の防御効果が得られ，デルタバリアントに対する防御効果も得られる．
Ewen Callaway
これまでの研究では，2種類のCOVID-19ワクチンを接種した場合，強力な免疫反応が得られ，副作用も標準的レジメン（処方）によるものと変わらないことが示されてきました．
しかし今回，研究者らは初めて，このような「ミックス＆マッチ」レジメンがCOVID-19の予防に非常に有効であり，mRNAワクチンの性能とほぼ同等，あるいはそれ以上であることを示しました．
ミックス＆マッチ・レジメンによって高い抗体レベルとその他の強力な免疫反応が誘発されたことから，これらのレジメンは疾患に対する優れた防御効果を持つと考えられます．ドイツ・ホンブルクにあるザールランド大学の免疫学者Martina Sester氏は，「期待通りの効果が得られたことは喜ばしいことです．これは本当に良いニュースであり，臨床現場に影響を与えることは間違いないでしょう」と述べています．
英国オックスフォード大学のワクチン学者であるMatthew Snape氏は，「これらの新たな有効性データは，承認されたCOVID-19ワクチンを標準スケジュールまたは混合スケジュールのいずれかで使用することを支持するものです」と付け加えています．
オックスフォード大学とアストラゼネカ社のCOVIDワクチンについて，科学者が知っていること，知らないこと
この研究は，オックスフォード大学と英国ケンブリッジにある製薬会社アストラゼネカが開発したワクチンが，極めて稀ではあるが重篤な副作用があるという理由で，多くの国がワクチンの使用を部分的または完全に中止した3月に始まった自然実験から生まれました．
そのため，すでにこのワクチンを1回接種した人の中には，2回目の接種として別のワクチンを接種する人もいました．セスターのチームをはじめとするいくつかのチームは，このような混合ワクチンの組み合わせが安全で，強い免疫反応をもたらすことを実証しました．
今回，3つのチームが，混合ワクチンの有効性を初めて測定しました．これらの研究は，感染力の強いDelta型を含む，さまざまな時期のさまざまな集団を対象としていますが，混合ワクチン（異種混合ワクチン）の接種が高い防御力を発揮することは共通しています．
スウェーデンでは，保健当局がチンパンジーの風邪ウイルスを弱毒化したオックスフォード・アストラゼネカ社のワクチンの使用を大幅に制限しました．その結果，スウェーデンでは10万人以上の人が，アストラゼネカ社のワクチンを接種した後，マサチューセッツ州ケンブリッジにあるモデナ社のワクチンか，ニューヨークに本社を置く製薬会社ファイザー社とドイツ・マインツにあるバイオテクノロジー企業バイオンテック社が開発したmRNAベースのワクチンを接種しました．
スウェーデンのウメオ大学の疫学者Peter Nordström氏と共著者らは，同国の国民健康登録のデータを分析しました．この登録には，すべての住民のワクチン接種とCOVID-19検査および治療に関する情報が含まれています．その結果，ワクチンを接種していない人と比較して，混合ワクチンを接種した人は症状のある感染症を発症する可能性が68％低く，一方，アストラゼネカを2回接種した43万人は50％低いことがわかりました．これらの数字やその他の数字から，異種混合レジメンがアストラゼネカの2回投与よりも効果的であることは明らかだとNordström氏は言います．
この結論は，スウェーデンと同様の国民健康保険と予防接種の登録を行っているデンマークでの同様の分析結果と一致しています．デンマークでは，4月にアストラゼネカ社のワクチンの使用をすべて中止しました．コペンハーゲンにある国立血清研究所の疫学者Mie Agermose Gram氏と共著者らは，アストラゼネカ社のワクチンを1回接種した後にファイザー社のバイオンテック社のワクチンを1回接種した場合，SARS-CoV-2感染の予防効果は88％で，ファイザー社のワクチンを2回接種した場合と同等の効果があることを明らかにした．この研究はまだ査読されていません．
ある研究では，mRNAワクチンを2回接種するよりも，ミックスアンドマッチのレジメンの方が効果的であるとしています．
フランスのインサームとリヨン大学の免疫学者Thierry Walzer氏と共著者らは，アストラゼネカ社とファイザー社の混合ワクチンを接種した2,512人の医療従事者と，後者を2回接種した1万人以上の医療従事者のデータを分析しました．その結果，混合ワクチンを接種したグループのSARS-CoV-2感染率は，ファイザーを2回接種したグループの半分であったことが示されました．
COVID-19の混合ワクチンは有効性のテストに合格したかもしれませんが，混合ワクチンが長期的にどの程度持ちこたえられるか，いつ追加投与が必要になるかなど，疑問点が残っているとNordström氏は言います．未発表のデータによると，混合ワクチンによる保護の持続性は，mRNAワクチンと同程度であることがわかっています．しかし，このデータは，リスクの高い人には3回目の接種が有効であることを示唆しています．
混合ワクチンの効果が高いことがわかれば，世界的にも意味があるとセスターは言います．免疫抑制剤を投与された人は，混合ワクチンに対して強い免疫反応を示すという証拠があります．したがって，臓器移植を受けた人や免疫系が弱っている人は，混合ワクチンを投与することで，標準的な治療法よりも効果的に保護できる可能性があります．
また，今回のデータは，特定のワクチンが不足している低所得国での混合免疫プログラムにも役立つ可能性があります．「これらのデータは，政策にとって非常に重要です」と彼女は言います．
